Vad är psykopati?
Psykopati är ett i allmänhet ganska missförstått tillstånd. Ofta används termen som skällsord, för att säga att man tycker någon beter sig illa. Via TV och film får man ofta intrycket av att psykopater är medvetet onda och våldsamma människor som förr eller senare hamnar i fängelse, åtminstone om hjälten får bestämma. Psykopater ses oftast som någonting "där borta", något hemskt och mystiskt som de flesta tror sig känna igen om de skulle träffa på.
Verkligheten är tyvärr en helt annan. De psykopater som hamnar i fängelset är de som på olika sätt inte har lyckats att dölja sitt tillstånd tillräckligt bra, eller som exempelvis har lyckats så pass bra att de tagits sig till toppen inom en organisation och sedan faller på eget grepp, ofta på grund av att andra psykopater slåss om samma position. Den stora mängden psykopater, vardagspsykopaterna, syns inte på TV och film, vi läser inte om de i tidningarna, men de gör ändå stor skada i de sammanhang de befinner sig i. De kan totalt trasa sönder en familj med sina lögner och manipulationstrick. På en arbetsplats kan stämningen förstöras totalt av en psykopats intriger. De har inga egentliga hämningar för vad de kan göra, och samtidigt kan det vara otroligt svårt att identifiera att den man har att göra med faktiskt är psykopat.
Så vad är då psykopati? Psykopati är en personlighetsstörning, på samma sätt som exempelvis schizofreni och borderline, som yttrar sig som ett antal symtom. Om en person uppvisar tillräckligt många av de symtom som finns definierade kan personen anses vara en psykopat. Den mest fundamentala skillnaden mellan en psykopat och en normal människa är att de helt saknar empati. Den förmåga som de flesta av oss har att förstå hur andra känner, att kunna sätta oss in i andras situationer, och sedan agera därefter, är något som är totalt främmande för en psykopat. En psykopat har svårt för att överhuvudtaget förstå att det finns andra människor som den behöver ta hänsyn till alls. Det enda som räknas är de egna behoven, den egna viljan.
Att se att en person saknar empati kan vara svårt, men som tur är yttrar sig denna egenskap på ett antal olika sätt som är betydligt enklare att se. Detta gör det möjligt även för vanliga människor att lära sig känna igen de mönster i beteende som psykopater uppvisar.
Hur känner man igen en psykopat?
En psykopat uppvisar ett antal olika symtom som gör det möjligt för omgivningen att förstå vad som pågår. Den amerikanska psykatribibeln "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV" (DSM IV) listar följande sju karakteristiker för synonymen APD (Antisocial Personality Disorder):
- Oförmåga att följa sociala normer
- Manipulativ eller svekful
- Impulsiv, oförmåga att planera
- Irriterbar eller aggressiv
- Oförmåga att ta hand om sig själv eller andra
- Konsistent oansvarig
- Kan inte känner ånger efter att ha sårat, förorättat eller stulit från en annan person
Många människor kan ibland uppvisa en eller flera punkter från listan, men för att någon ska räknas som psykopat ska denne konsekvent uppvisa tre eller fler av dessa symtom för att man ska misstänka psykopati.
Ovanstående lista räcker dock oftast inte för att kunna känna igen vardagspsykopaterna. De kan på ytan verka normala, charmiga, karismatiska och inställsamma. Riktigt trevliga kan de vara. Det är ofta först när något går dem emot som deras riktiga ansikte visas upp, när de inte får som de vill faller deras ytligt vänliga mask och de visar en helt annan sida.
George Simon beskriver i boken "In Sheep’s Clothing" ett antal symtom på vad han kallar för "covert aggressive personality" ("dolt aggressiva personligheter" på svenska). Detta är en form av psykopati, och som kan vara svårt för de flesta att identifiera direkt. Det går dock att lära sig känna igen beteendet. De symtom som Simon beskriver är som följer (min översättning från engelska):
Förnekelse
Detta är när den aggressive vägrar medge att de gjort något skadligt
eller gjort någon illa när de uppenbarligen har gjort detta. Det är
ett sätt de ljuger, för sig själva och andra, om deras aggressiva
avsikter. Denna "Vem.. Jag?" taktik är ett sätt att "spela oskyldig",
och inbjuder offret att känna sig orättfärdigad att konfrontera den
aggressive om det felaktiga i dess beteende. Det är även på detta sätt
som den aggressive ger sig själv rätt att fortsätta göra det de gör.Selektiv uppmärksamhet
Denna taktik är liknande och misstas ibland för förnekelse. Det är när
den aggressive "spelar dum", eller verkar oförstående. När denna
taktik används ignorerar den aggressive alla varningar och önskningar
från andra och vägrar i allmänhet att bry sig om någonting som kan
distrahera denne från att nå sitt mål.Rationalisering
En rationalisering är den ursäkt som den aggressive försöker använda
som förklaring till att denne har olänpligt eller skadligt beteende.
Det kan vara en effektiv taktik, speciellt när förklaringen eller
ursäkten den aggressive erbjuder är så pass rimlig att en
samvetskännande person faller för den. Det är en kraftfull taktik
eftersom den inte bara fungerar som ett sätt att ta bort det interna
motståndet den aggressive kan tänkas ha om det denne gör utan håller även andra på
avstånd. Om den aggressive kan övertyga dig om att han eller hon har rätt att
göra det denne gör, så är denne friare att fullfölja sina mål utan
inblandning från någon annan.Avledning
Ett rörligt mål är svårt att träffa. När vi försöker få koll på en
manipulativ person eller hålla en diskussion fokuserad på ett enda
ämne eller problem eller beteende som vi inte tycker om, är denne
expert på att veta hur man byter ämne, undviker problemet, eller får
oss ur balans. De använder distraktions- och avledningstekniker för
att få bort fokus från sitt eget beteende, få in oss på sidospår, och
se till att de själva är fria att fullfölja vilka själviska mål som
helst.Lögner
Det är svårt att veta om en person ljuger precis när de gör det. Som
tur är finns det tillfällen då sanningen kommer fram eftersom
omständigheterna inte gör att en påhittad historia går ihop. Men det
finns tillfällen då du inte inser att du blivit lurad förrän det är
för sent. Ett sätt att minimera riskerna att någon kommer att lyckas
ljuga för dig är att komma ihåg att eftersom aggressiva personligheter
av alla typer generellt sett inte drar sig för någonting för att få
det de vill ha kan du förvänta dig att de kommer att fuska och ljuga
förr eller senare.Dolda hot
Aggressiva människor hotar ofta deras offer för att få dem att bli
nervösa, osäkra, och i ett underlägre. Dolt aggressiva personligheter
hotar deras offer genom dolda (subtila, indirekta eller implicita)
hot.Skuldkänslor
Detta är ett av den dolt aggressives två favoritvapen (det andra är
skam). Det är en speciellt sorts hottaktik. En sak som den aggressive
personen väl känner till är att andra typer av personer har ett helt
annat samvete än de själva. Manipulativa personer är ofta duktiga på
att använda vad de vet är det större samvetet hos sina offer som ett
sätt att hålla dem i ett självtvivlande, nervöst och underlägset
tillstånd. Ju mer samvete det potentiella offret har, desto mer
effektivt är skuld som vapen.Skam
Denna teknik använder sig av dubbel sarkasm och nedlåtande kommentarer
som ett sätt att öka rädslan och osäkerheten hos andra. Dolt
aggressiva använder denna taktik för att få andra att känna sig
ofullständiga eller ovärdiga, och därför vänder sig till den
aggressive för stöd. Det är ett effektivt sätt att kontinuerligt få en
svagare person att känna sig underlägsen, och därmed få den aggressive
att behålla en dominansposition.Förtala offret
Denna taktik används ofta i kombination med att spela offer. Den
aggressive använder denna taktik för att spela offer, och får det
därför att verka som att denne bara svarar på (dvs försvarar sig mot)
aggression från offret. Det gör att den aggressive får offret på
defensiven.Spela tjänare
Dolt aggressiva använder denna taktik för att gömma sina själviska mål
under en bild av att de tjänar ett högre och ädlare syfte. Det är en
vanlig taktik men svår att känna igen. Genom att låtsas arbeta hårt åt
någon annan kan den dolt aggressive dölja sina egna ambitioner, önskan
om makt, och strävan efter en dominansposition över andra.Förförelse
Dolt aggressiva personligheter är duktiga på att charma, berömma,
smickra och öppet stöda andra för att på så sätt få dessa att sänka
sina försvar och få dessa lojala och troende. Dolt aggressiva är även
speciellt medvetna om att människor som är på något sätt känslomässigt
beroende (vilket innebär de flesta människor som inte är psykiskt
sjuka) behöver godkännande, uppmuntran, och en känsla av att vara
uppskattad och behövd. Att verka vara någon som uppfyller dessa behov
kan vara en manipulativ persons biljett till enorm makt över andra.Minimering
Denna taktik är en speciell form av förnekelse och rationalisering.
När denna manöver används så försöker den aggressive få det att se ut
som att deras negativa beteende inte egentligen är så skadligt eller
oansvarigt som någon annan påstår. Det är den aggressives försök att
göra en fjäder av en höna.
Denna lista är oerhört användbar, framförallt i nära relationer såsom förhållanden eller familjer, och gör det betydligt enklare för en som tror sig vara utsatt för en psykopat att förvissa sig om att det verkligen är så.
Vem blir psykopat?
När det gäller människors beteende pratas det ofta om huruvida det beror på miljö eller arv. En hel del olika beteenden kan härledas till antingen det ena eller andra, eller en kombination. Forskningen kring psykopati är idag dock relativt överens om att det i grunden handlar om ett genetiskt problem. Psykopater uppvisar i kliniska analyser klara skillnader i hur deras hjärna fungerar, och vissa delar saknas helt eller har klart nedsatt funktion. De fungerar helt enkelt inte på samma sätt som vanliga människor.
Eftersom psykopati alltså i grunden främst är en genetisk avvikelse förekommer den i alla samhällskikt, över hela världen. Ett barn med psykopatiska föräldrar löper högre risk att själv vara psykopatisk. Bra eller dåliga familjeförhållanden spelar alltså inte så stor roll, och eftersom det inte är ett inlärt beteende kan man ofta se symtomen även hos barn. Dessa har inte ännu lärt sig att anpassa sitt tillstånd efter de normer och regler som samhället satt upp, och kan därför få ytterst grymma uttryck. Misshandel och mobbning av andra barn, tortyr av djur, och pyromani är inte ovanligt. Kombinerat med en oerhört bra förmåga att ljuga och framstå som oskyldiga kan dessa barn ställa till med en hel del problem, både i den egna familjen och i skolan. Man måste dock tänka på att det inte bara är psykopati som får barn att bete sig illa, på samma sätt som vuxna kan bete sig illa utan att vara psykopat.
Hur vanligt är psykopati?
Om man ska tro på den bild som TV och film ger av vad psykopater är kan man lätt tro att det inte finns så många psykopater, eller att de åtminstone oftast har hamnat i fängelse. Tyvärr är sanningen betydligt obehagligare än så. Det finns lite olika uppskattningar på hur vanligt psykopati är, men ca: 5% i en genomsnittlig befolkning handlar det om. Det är alltså en på tjugo, vilket är en oerhört hög siffra. I dagens samhälle med stora skolklasser handlar det alltså om i snitt ett barn per klass som är psykopat. Med tanke på hur stor skada dessa gör för de andra barnens möjligheter att studera borde man ta större hänsyn till detta problem.
Det nämns ofta att psykopater i huvudsak är män, och i åtminstone en klinisk studie i USA har man konstaterat radikala skillnader mellan könen. Den visade att ungefär 1/10 män och 1/100 kvinnor var psykopater. Vad detta får för konsekvenser på mansdominerade arbetsplatser kan nog de flesta inse. Att inte ta hänsyn till denna skillnad på jobb som kräver stor empati av de anställda, såsom inom polisen och sjukvården, är ett stort problem som förr eller senare måste hanteras systematiskt.
I dagens samhälle har tyvärr det psykopatiska beteendet i stor grad normaliserats, och anses ofta inte vara särskilt konstigt. Man pratar ofta om "individualism" eller "självständighet", men inte sällan döljer sig ett psykopatiskt synsätt bakom den polerade fasaden. Detta har tyvärr gjort att andelen psykopater i vissa länder där individer som beter sig på ovan beskrivna sätt har stora fördelar, vilket gör att dels ökar andelen psykopater i de befolkningarna radikalt, och dels försöker även normala människor ta efter detta patologiska beteende för att försöka hänga med. Ofta kan en arbetsplats antingen öppet eller implicit ha en kultur där det uppmuntras att bete sig som psykopat, vilket gör att det sättet att förhålla sig till andra människor växer.
När en sådan organisation består av antingen uteslutande psykopater, eller normala människor som tagit efter det psykopatiska beteendet, säger man att den har "poneriserats", efter det grekiska ordet "ponerologi": den vetenskapliga studien av ondska som anpassats för politiska syften. Detta blir idag allt vanligare i både politiska och affärsmässiga organisationer, och man kan ofta läsa om hur dessa psykopater i toppen betett sig riktigt illa.
Kan en psykopat bli frisk?
Psykopati skiljer sig från alla andra personlighetsstörningar och sjukdomar genom att den som har det inte är "sjuk" i egentlig mening, det vill säga denne lider inte av sitt tillstånd på något sätt. En psykopat, som till stor del lever i en egen värld där han själv är kung, anser sig helt enkelt inte vara sjuk ur sitt eget perspektiv. Att få en psykopat kliniskt diagnosticerad är därför i det närmaste omöjligt, då denne inte har något som helst att vinna på en sådan diagnos. Forskningen inom området visar också på att psykoterapi för psykopater inte har någon verkan alls, åtminstone inte i positiv bemärkelse. Däremot noterar terapeuter ofta att deras psykopatiska patienter ofta faktiskt blir mycket värre efter behandling, då de fått en större inblick i vad samhället förväntar sig av dem, och de får lära sig mer om hur normala människor tänker, vilket ger dem bättre möjligheter att manipulera dessa effektivt.
Vad ska man göra om man stött på en psykopat?
För den som känner igen beskrivningen av psykopati ovan och undrar vad man kan göra om man känner någon som beter sig på det sättet finns i princip bara ett svar: spring! Gör allt du kan för att hålla dig borta från psykopaten, eftersom du bara riskerar att bli manipulerad och utnyttjad, och det finns inget du kan göra för att förändra psykopatens beteende. De är helt enkelt hopplösa fall, och du gör klokt i att skydda dig själv så mycket som möjligt.